Bác sỹ Dương Minh Tâm suy đoán rằng người mẹ nghi sát hại con 33 ngày tuổi ở Thạch Thất, TP.Hà Nội ko phải bị trầm cảm mà bị loạn thần sau sinh.
Sự việc đau lòng này khiến dư luận không khỏi giật mình, xót xa, nhất là lúc nghi phạm Phan Thị Trinh được cho là bịƯ trầm cảm, mang các suy nghĩ, hành vi không tốt.
Tại cơ quan điều tra, Trinh khai 2h sáng ngày 12/6 tỉnh dậy, cảm giác đau đầu, không thể kiểm soát rồi ôm con trong phòng ngủ ra đến cầu thang. Thấy có chậu nhựa mỗi ngày tắm cho con đầy nước, Trinh liền thả sấp con vào trong chậu.
Theo dõi số đông vụ việc, TS Dương Minh Tâm, Trưởng phòng điều trị rối loạn do stress, Viện Sức khoẻ tâm thần, BV Bạch Mai Phân tích, nghi phạm ko mắc bệnh trầm cảm mà là loạn thần sau sinh.
TS Tâm cho biết, trầm cảm sau sinh và loạn thần sau sinh không giống nhau về tính chất. Theo Báo cáo của BV Từ Dũ, TP.HCM năm 2013, tỉ lệ phụ nữ trầm cảm sau sinh chiếm 5,1%, loạn thần sau sinh 0,5%.
Trầm cảm hay muốn tự tử cùng con
Trầm cảm diễn tiến âm thầm, kéo dài, hay có biểu lộ mỏi mệt, chán ngán, bi quan, thụ động, thường nghĩ đến những gì tệ nhất như nghĩ mình không chăm con được, tất cả vì mình mà ra...
Người trầm cảm không hoạt động gì cũng mệt, mệt khác do mệt lúc làm việc hay mệt do ốm đau. Dĩ nhiên đây là bệnh nhân giảm tập trung, trí nhớ đổi thay, ngủ ít hoặc ngủ nhiều. Đặc thù bệnh nhân giảm mọi nhu cầu ăn, chơi, tình dục, ko thiết trò chuyện...
Bệnh nhân cũng thường hậm hực, cáu bẳn hoặc thu mình lại, hay có phản xạ sợ tiếng động, ánh sáng mạnh, sợ chỗ nhiều người. Tự thấy mình yếu hơn, thấy những triệu chứng thân thể hay ngột ngạt khó thở, đau tim, run chân tay, vã mồ hôi, đau dạ dày... những triệu chứng sẽ diễn ra nghiêm trọng dần lên. Ở những công đoạn nhẹ, người bệnh chỉ có biểu hiện giảm khí sắc, mệt mỏi nên dễ bị bỏ qua. Do mọi thứ là cảm nhận nên trí óc của bệnh nhân trầm cảm hoàn toàn thanh tỉnh, mọi chuyện đều nhận thức được.
Người bệnh cố gắng thoát nỗi buồn, ức chế, ủ dột của mình nhưng không thực hiện được nên xuất hiện ý tưởng không muốn sống, muốn tự tận. Tư tưởng này thường rất sâu sắc, được cân nhắc rất kỹ, đấu tranh tư tưởng rất dài. Chờ lúc nào không vượt qua được mới thực hành tự tận. Vì nghiên cứu rất kỹ phương thức tự tử, vì vậy người trầm cảm thường tự sát thành công. những bà mẹ bị trầm cảm sau sinh không muốn người nhà như cha mẹ, chồng, con khổ, muốn người nhà đồng hành nên thường ám sát người thân trước rồi mình mới tự tận.
TS Tâm cho hay, tại Viện từng điều trị cho 1 trường hợp bà mẹ ở Hà Nội mắc trầm cảm sau sinh, buộc dây diện vào người hai mẹ con rồi cắm điện tự vẫn, tuy nhiên con 3 tháng mất mạng, còn mẹ được cứu sống.
Loạn thần hay bị xui khiến.
Đối chiếu cùng trường hợp của nghi phạm Trinh, tất cả triệu chứng không phù hợp với trầm cảm sau sinh. Người mẹ vẫn sinh hoạt bình thường, để lại những chữ hận thù ko hoàn chỉnh.
“Tình huống này tôi nghĩ nhiều đến loạn thần sau sinh, nhất là lúc công an cung cấp thông tin có bị sai khiến, chi phối”, TS Tâm Phân tích.
Loạn thần sau sinh bao gồm loạn thần hưng cảm và loạn thần cấp.
Bộc lộ lâm sàng của loạn thần thường là rối loạn tư duy và ảo tưởng. Nội dung thường là các tưởng tượng, không có mà nghĩ là có, như tưởng tượng có người theo dõi, có người gắn chíp vào đầu để điều khiển...
Với ảo giác, hay gặp nhất là ảo thanh, trong đầu có rộng rãi ngôn ngữ chê bai, bình phẩm bệnh nhân, xui khiến bệnh nhân rất nguy hiểm, xui giết người, đốt nhà, tự tử...
Người bệnh sẽ đấu tranh với với việc đó, trường hợp một tỉnh táo, trường hợp hai là bị chi phối điều khiển.
Không những thế loạn thần sau sinh xảy rất bất thường, không sâu sắc như trầm cảm sau sinh. Loạn thần sau sinh cũng dễ nhận biết hơn trầm cảm, bệnh nhân có các thay đổi bất thường, mọi hành vi, ngôn ngữ, hành động biến đổi theo, biến họ thành người khác, đến điệu cười cũng khác, thái độ dị kì.
Về chữa trị trầm cảm, ngoài thuốc, liệu pháp tâm lý (gia đình, nhận thức hành vi, giao tiếp, hoạt động), kích thích từ xuyên sọ, sốc điện. sở hữu loàn thần, chỉ can thiệp bằng thuốc an thần.
Có trường hợp nghi phạm ở Thạch Thất, TS Tâm cũng không loại bỏ trường hợp ám sát con do tâm lý nhất thời vì mâu thuẫn.
“Nếu loạn thần thì không thể hết ngay được, và sẽ càng ngày càng nặng hơn. Nởi thế rất dễ phát hiện khi giám định”, TS Tâm cho biết.
0 nhận xét:
Đăng nhận xét